Ischemická choroba srdeční

Ischemická choroba srdeční vzniká jako důsledek onemocnění věnčitých tepen, které zásobují srdeční sval krví. Krev přináší do srdečního svalu kyslík a živiny, bez kterých nemůže žádná živá tkáň přežít. Věnčité tepny obepínají srdce a tím tvoří věnec, podle kterého dostaly jméno. Pokud jsou tepny zdravé, proudí krev ke svalu v dostatečném množství jak v klidu tak při námaze, kdy je nutná zvýšená dodávka kyslíku a živin. Věnčité tepny jsou však u mnoha lidí zejména ve vyšším věku postiženy "aterosklerozou". Ateroskleroza věnčitých tepen vzniká ukládáním různých látek do stěny cévy, což má za následek jejich zúžení či dokonce uzávěr a tím také snížení nebo zastavení průtoku.

Jsou známy rizikové faktory, které podporují vznik a vývoj aterosklerozy tepen a tím také ischemické choroby srdeční. Patří mezi ně zejména nadměrný obsah tukových látek v krvi, kouření, zvýšený krevní tlak, cukrovka, nadváha a otylost, nadměrný psychický stres, nedostatek fyzické činnosti a v neposlední řadě zděděné rodinné dispozice. Většinu těchto faktorů lze ovlivnit životním stylem.

Příznakem nedostatečného prokrvení srdečního svalu je bolest na hrudi, která je většinou vázána na námahu (námahová angina pektoris), lokalizovaná za hrudní kostí a může vyzařovat do krku, zad, horních končetin a která v klidu ustupuje. Pokud se tento typ bolesti objevuje v klidu nebo dokonce přetrvává několik desítek minut i po aplikaci příslušných léků, jde o tzv. nestabilní anginu pektoris nebo probíhající infarkt srdeční. U těchto stavů je třeba neprodleně vyhledat lékařskou pomoc.

V léčbě ICHS se uplatňují jak léky, tak také různé zákroky, které mají za cíl co nejlepší zprůchodnění postižených tepen. Jednou z možností je chirurgická operace, která spočívá ve vytvoření spojky mezi srdečnicí (aortou) a věnčitou tepnou za zúženým nebo uzavřeným úsekem této tepny. Tato operace se nazývá "revaskularizace" nebo " aortokoronární bypass".

Jedná se o jeden ze základních typů operací na srdci, kterou naše oddělení rutinně provádí.

 

 výsledek operace srdce - bypassy

 

výsledek operace srdce - bypassy